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半月板后角损伤怎么办
我之前打球时摔倒了,下蹲时膝关节后外侧出现疼痛,经检查是半月板后角损伤,应该怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张博
副主任医师
外科
极速问诊
三级甲等
首都医科大学附属北京朝阳医院
问题分析:
如果可以缝合,选择关节镜下缝合治疗。如果是不能缝合,可以选择局部的地方半月板成形手术。半月板损伤以后恢复的时间比较长,主要是静养休息,避免长距离行走、过度屈膝、上下楼等。
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半月板后角撕裂可以通过手术、保守治疗来改善情况。具体内容如下:半月板后角撕裂可能会导致患者出现疼痛、关节压迫、大腿肌肉收缩等症状,当出现明显的临床表现时要做外科手术。另外,由于半月板的后角缝很狭窄,所以在做关节镜手术的时候,处理起来会很麻烦,因此如果没有明显的临床表现,可以采取保守疗法,在治疗前要进行MRI检查,来明确具体情况。
半月板后角退变怎么办
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半月板后角退变,一般患者可以通过生活管理的方式进行治疗。半月板在人体发育成熟以后可能会开始变性,容易导致半月板后角退变,随着患者年龄的增长,这种情况可能会逐渐加重,患者这时应该做好生活管理,尽量减少减少膝关节负重活动,比如爬山、上下楼、下蹲等活动,有助于减少对膝关节的磨损,也就可以减少对半月板后角的磨损;在日常生活中,患者应该注意适当进行泡澡,有助于促进机体的血液循环。
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当发现半月板内侧后角2度损伤时,一般需保守治疗以及手术治疗需要了解膝关节是否存在疼痛症状。如果半月板后角2度损伤,临床症状不明显,不影响日常生活,可以根据病情采取保守动态观察治疗。但是在保守治疗期间,一定要避免剧烈的活动,以免二度半月板损伤发展成三度半月板损伤,从而加重病情,引起膝部疼痛。如果半月板后角2度损伤,临床症状明显,膝关节疼痛要考虑其他原因,需要做磁共振检查,了解膝关节其他结构有没有损伤,必要时阿还需采取手术切除骨损伤。
半月板前后角三度损伤怎么办
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半月板前后角三度损伤时,患者可以根据自身情况,选择功能锻炼、药物治疗、手术治疗来改善。1.功能锻炼:如果患者为老年人,一般对关节功能要求不高,可以通过加强股四头肌力量及强度训练,来提高关节稳定性。2.药物治疗:如果患者出现疼痛的症状,则可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。3.手术治疗:如果患者为年轻人,通常可以考虑进行关节镜手术进行治疗,以缝合或修整半月板,尽可能恢复半月板的功能。
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通常来说,半月板损伤Ⅰ度可以通过物理治疗、康复训练等方法进行处理。如果半月板I度的损伤比较轻,没有出现明显的临床表现,建议注意休息,注意不要重复的屈膝和膝盖的过重。如果出现了临床表现,可以通过膝盖的放松和超短波的方式进行,经过1-2个月的时间,可以使受损的部位得到很好的恢复。同时,建议每天坚持进行股四头肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、小腿三头肌等肌肉的力量和强度锻炼,以确保半月板的稳定和恢复。
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内侧半月板后角损伤2度可以通过一般治疗、使用药物等方法进行处理。半月板是位于组成膝关节的两块主要骨骼之间的由弹性软骨构成的C形缓冲结构,可以起缓冲作用,从而防止关节面软骨受冲击造成的损伤,而内侧半月板后角损伤2度,建议通过一般方法进行治疗,即避免剧烈活动,同时在床上可做直腿抬高练习,局部肿痛缓解后,可以做膝关节的屈伸功能锻炼;如果疼痛剧烈,可以口服非甾体抗炎药物,如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等,进行镇痛。
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膝关节半月板的后二度损伤为常见病,多发病,膝关节半月板损伤后,需核磁共振检查,核磁共振检查下能分度膝关节的损伤。一般膝关节损伤分三度,若为二度损伤,则为半月板中的高信号已经持续至关节囊缘这一状况,病人应局部热敷,理疗,推拿,按摩、针灸和其他物理治疗,如此保守治疗,对基本康复亦大有裨益。在此情况下,病人可酌情运动,膝关节功能训练,运动股四头肌,从而更好地保持膝关节稳定,预防肌肉萎缩。同时患者还需要加强自我保护意识,避免因为外界因素影响造成运动时出现扭伤,或者由于外伤引起骨折,从而导致严重的并发症发生。同时患者还应该做好日常保健工作,要定期做运动或者散步,保持身体健康,减少各种并发症的发生。饮食方面建议病人调整饮食,多吃含高蛋白质,营养丰富、清淡、容易消化的食品,多吃鲜果蔬,补充本身所需的营养。
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如果可以缝合,选择关节镜下缝合治疗。如果是不能缝合,可以选择局部的地方半月板成形手术。半月板损伤以后恢复的时间比较长,主要是静养休息,避免长距离行走、过度屈膝、上下楼等。
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