问题分析：病情分析:本病的预后关键在于早期诊断.治疗越早效果越佳.随年龄的增大病理改变越重治疗效果越差.1岁以内使用带蹬吊带法.生后8－9周发现髋关节有半脱位或脱位可使用带蹬吊带6－9个月.仅限制髋关节的伸展活动其他活动均不受限.除个别髋关节内有阻碍复位因素外绝大多数患儿都可达到复位治疗亦不会发生股骨头无菌坏死.也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法维持4个月以上.1－3岁：对一部分轻型患儿仍可使用带蹬吊带法治疗.若使用4－6周后不能复位者可改用手法整复石膏固定法.整复方法：全麻下患儿仰卧位患侧髋膝关节各屈曲90°沿大腿长轴方向牵引同时压迫大转子部位使股骨头纳入髋臼内.达到整复后由于蛙式石膏容易影响股骨头发育及产生缺血性改变故目前国内外小儿外科已不用蛙式石膏而改为“人字位石膏”即髋关节仅外展80°左右膝关节微屈上石膏后允许患儿带石膏踩地活动.
意见建议:4岁以上：此时脱位程度加重骨与软组织的继发改变也较严重手法整复难以成功应采用手术治疗.行沙尔特骨盆截骨术.股骨颈前倾角大于45°者应加作股骨旋转截骨术.生活护理:成人：成人可考虑作查理骨盆内移截骨术.如果一侧髋关节脱位程度较高经牵引未能下移伴严重疼痛且影响生活者可行股骨转子下截骨术来改变负重力线改善症状.
