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右脚踝骨粉碎性骨折，术后三年现在还疼

性别：女

年龄：20岁

2010年4月意外摔伤造成右脚踝骨粉碎性骨折，在安庆市立医院进行内固定术，现在脚还是疼痛，走路不行，2012年在上海第六人民医院再次检查认为有创伤性关节炎，，

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

纪泉,北京医院,主任医师

纪泉主任医师外科免费咨询

三级甲等北京医院

问题分析：创伤性关节炎是骨折后的并发症，处理起来比较困难，如果疼的很厉害可以考虑行踝关节置换或者踝关节融合手术缓解疼痛。但我没有看到您的X线片，请先上传片子，我再给您诊断和治疗！

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问题分析：足跟部神经末梢丰富，一般疼痛会较明显，大多在术后四十八小时之内会有较明显的疼痛，然后疼痛明显减轻，在三到四天基本没有疼痛。意见建议：如果在四十八小时之内可以用一些镇痛药物或者镇痛泵之类止痛，之后的疼痛不会太重，有时吃些止痛药物就可以了。

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如果髌骨粉碎性骨折的患者经过正规的治疗，在锻炼过程中一般会出现疼痛。具体情况分析如下：髌骨粉碎性骨折患者在运动膝关节屈伸时，疼痛比较严重，因为粉碎性骨折后，关节容易出现纤维蛋白渗出，导致关节粘连僵硬，局部粘连松开，局部撕裂性疼痛。如果合并无菌性炎症，还会出现皮肤潮红、皮肤温度升高等红肿热痛的症状。

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出现疼痛，大多是韧带疼痛引起的，一般在骨折术后恢复的时候，都会进行关节活动，活动期间粘连的韧带会出现疼痛的症状，这种是很正常的，一般如果疼痛得比较激烈的时候，给配合做一些中药熏蒸治疗的。或者是口服一些非甾体类的消炎药也可以。

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