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胆囊结石充满型，如何办？80岁，糖尿病18年。::

性别：女

年龄：20岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

胆囊结石充满型，如何办？80岁，糖尿病18年。::

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

黄浩,未收录医院,副主任医师

黄浩副主任医师内科免费咨询

一级未收录医院

问题分析：你好!这种情况要看病人的症状表现了。如果症状表现比较明确，可以考虑通过腹腔镜进行微创的手术治疗。但手术之前一定要把血糖控制稳定才行。
如果病人没有什么症状，那么这么大年龄则不宜手术治疗。如果症状严重，则应该考虑手术治疗才行。但开腹手术对于这么大年龄不宜耐受。上述意见供你参考!

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胆囊结石和糖尿病有直接关系。当患者出现糖尿病的病症比较严重时，血糖没有及时的控制时，会诱发出现胆囊结石。而且患者也要明确经常的吃含糖食品或者是高脂肪、高蛋白的食物，就有可能会出现糖尿病，也有可能会直接导致出现胆囊结石的病症。患者出现胆囊结石和糖尿病的病症，应立即到当地医院进行检查。医生会根据检查的结果，明确判断病情的严重程度之后，在医生指导下口服降糖药物，或者是直接进行胆囊切除手术。

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胆石和糖尿病是相互作用的。糖尿病患者中胆结石的比例较高，老年糖尿病患者和血糖控制不好的糖尿病患者应更加注意预防胆结石。糖尿病患者由于胰岛素分泌不足，胰岛素作用不足，无法有效抑制脂肪的积累，导致肥胖、高脂血症、高胰岛素血症病例较多，肝脏胆固醇合成增加，可能与胆汁酸比例失衡，胆固醇结晶出现结石。此外，糖尿病的植物神经功能紊乱，进食后胆囊收缩，胆汁排出延迟，导致结石。

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如果糖尿病患者并发胆结石，有几种治疗方法：1、如果糖尿病患者患有胆结石，但不引起腹痛、恶心、呕吐、黄疸等症状，可选择保守治疗，如口服消炎利胆片等药物.2、是可以借助消化内科的内镜取出结石，这也是一种先进的治疗方法.3、也可以去肝胆外科做内镜胆结石手术手术。以上三种治疗方法需要根据患者的具体情况决定。

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指导意见：你好，糖尿病必须规律服用降糖药，可以选择二甲双胍，格列美脲等，另外平时一定控制主食的摄入和增加运动量，这个是治疗的基础。胆囊结石要根据大小以及目前的症状选择保守或者取石治疗。平时不能吃油腻的

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指导意见：你好，这个考虑和你胆结石有直接的关系，我建议你还是尽早地手术治疗。

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