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颅脑外伤性面瘫

性别：男

年龄：26岁

颅脑外伤性面瘫颅骨骨折，颞骨骨折！颅脑外伤性面瘫，两个半月了！做过理疗，针灸，服药，效果不佳

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

赵文礼主治医师外科极速问诊

三级甲等潍坊市第二人民医院

问题分析：面瘫多是因为颅脑外伤以后，导致的颅底骨折引起的，为面神经损伤引起出现面肌瘫痪，会有口角歪斜，闭目不能等，
你可以做一下高压氧治疗，同时服用维生素b1，弥可保，继续做一下针灸，热敷，按摩，观察看看

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吕志勤主任医师

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脑外伤面瘫可以选择营养支持针灸理疗，也可以选择活血消瘀疏通来进行治疗，平时也可以改善神经功能的，或者是改善局部血液循环的，然后就是平时康复训练效果也是比较好的。

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病例分析:常规治疗药物效果不佳，个人建议可以考虑中医中药治疗。意见建议:从中医角度认识问题，根据患者的个体情况进行有针对性的治疗调理，可能会有些效果。

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内科锦州市中心医院三级甲等

问题分析：您好，面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜。意见建议：面瘫的回复一般需要很长时间，时间短者2-3个月可恢复，时间长者可长达半年才能逐渐康复，需要持之以恒的治疗，针灸的效果一般相对好些，和个人的年龄、身体状况都有关系，建议您继续治疗，祝您早日康复。

颅脑外伤性面瘫

赵文礼主治医师

外科潍坊市第二人民医院三级甲等

问题分析：面瘫多是因为颅脑外伤以后，导致的颅底骨折引起的，为面神经损伤引起出现面肌瘫痪，会有口角歪斜，闭目不能等，意见建议：你可以做一下高压氧治疗，同时服用维生素b1，弥可保，继续做一下针灸，热敷，按摩，观察看看

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刘丛主治医师

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问题分析：你好，脑外伤引起的面瘫，饮食方面要多吃含钙丰富食品，如排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质。意见建议：富含B族维生素丰富的食品也应多吃，如香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄等。不能吃辛辣刺激性食品如如辣椒、花椒、大葱、大蒜等。

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问题分析：你好，建议你目前注意是可以用一些营养神经，减少脑出血的药物意见建议：等病情稳定以后，就可以进行康复治疗，面瘫可以试试针灸治疗，可以挂神经内科或者康复科

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病情分析：您好，面瘫一般可以做针灸、推拿、穴位敷贴、理疗等治疗。同时也可以配合辅助治疗。一、自我按摩　　1、枕额肌额腹　　　　2、眼轮匝肌　　　3、提上唇肌　　　　4、颧肌　　　　5、口轮匝肌　　　　6、下唇方肌　　二、表情肌康复训练　　患侧面部表情肌出现运动后，进行有效的表情肌康复训练可明显地提高疗效。面瘫时主要累及的表情肌面瘫为枕额肌额腹、眼轮匝肌、提上唇肌、颧肌、提口角肌、口轮匝肌和下唇方肌。进行这些主要肌肉的功能训练，可促进整个面部表情肌运动功能恢复正常。在训练时应根据患者的不同症状选择下述的治疗方法，每日训练2~3次，每个动作训练10~20次。具体训练方法如下：　　1、抬眉训练　　　2、闭眼训练　　　　3、耸鼻训练　　　4、示齿训练　　　　5、努嘴训练　　　6、鼓腮训练　

脑外伤面瘫

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面瘫治疗方法：体针　　(一)取穴　　主穴：地仓、水沟、颧?、四白、太阳、丝竹空、翳风、睛明。　　配穴：合谷、内庭。　　(二)治法每次选主穴4～5穴，配穴1穴。面部穴可用透刺法，据透刺之两穴间距离选针。并以针尖到达止穴后再刺入0.3寸左右为宜。进针时，宜迅速点刺破皮，然后慢慢送针，不可提插捻转，针身与皮肤成10～15度交角，针尖指向止穴。可用左手拇指或食指贴附在皮肤上，感觉针尖和针身的位置、方向和深浅。最佳者应将针身置于肌纤维之间，但不可过深。配穴宜直刺，用小幅度振颤法，使得气明显后留针。均留针20～30分钟。在留针期间行针1～2次，施捻转法，平补平泻。每日或隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔5～7天。电针　　(一)取穴　　主穴：牵正、地仓、水沟、阳白、鱼腰、翳风、下关。　　配穴：合谷、行间、外关、后溪。　　牵正穴位置：耳垂前方0.5寸处。　　(二)治法　　每次选2～3个主穴，配穴一般取1～2穴，如为后遗症，则宜取3～4穴。针刺前，先用左手指腹或手掌在患侧面部由轻到重向耳根方向推拿数次。针刺方法如下：额纹消失或变浅，眼裂增大，宜针阳白向下透鱼腰，迎香向上刺至眶下；鼻唇沟变浅，口角低垂歪斜，针地仓透颊车；太阳穴深刺。症候明显部位，接负极；正极可接于太阳穴，如为面肌麻痹后遗症可接双下关穴。采用慢波，电流强度以面部轻度抽动为宜。电针治疗，据观察在发病后15天应用效果较好。如早期用电针，通电时间须控制在5～10分钟左右，病程超过半月者，通电时间可延长至15分钟。亦可在得病后先针刺5～7次，再加用电针，以利恢复。电针每日1次，10次为1疗程，疗程间隔3～5天。穴位敷贴　　(一)取穴　　主穴：分3组。1、阳白、四白、牵正、地仓；2、下关、翳风；3、阿是穴。　　配穴：颊车、太阳、大椎、大迎、瞳子?。　　阿是穴位置：共九个刺激点。第1点在患侧内颊膜部咬合线上，相当于第二臼齿相对区，在此点前后0.5厘米处各为1刺激点，然后在咬合线上下约0.5厘米的平行线上各选和前3点相对应的刺激点6个。　　(二)治法　　贴敷药物：分2组。1、麝香2克，全蝎1.5克，白胡椒1.5克，白花蛇1克，蜈蚣1条。共研细末。2、川芎、当归各500克，黄连600克，植物油500克，同置煎枯去渣，炼至滴水成珠，加黄丹360克，搅匀，收膏，取膏用文火熔化后，加入天牛粉286克，搅匀，分摊于纸上配，每帖膏重2克。针罐　　(一)取穴　　主穴：分2组。1、阿是穴；2、地仓、颊车、太阳。　　配穴：睛明、承浆、听会、大迎、丝竹空。　　阿是穴位置：颧?穴下后方1寸许。

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面瘫治疗方法：体针　　(一)取穴　　主穴：地仓、水沟、颧?、四白、太阳、丝竹空、翳风、睛明。　　配穴：合谷、内庭。　　(二)治法每次选主穴4～5穴，配穴1穴。面部穴可用透刺法，据透刺之两穴间距离选针。并以针尖到达止穴后再刺入0.3寸左右为宜。进针时，宜迅速点刺破皮，然后慢慢送针，不可提插捻转，针身与皮肤成10～15度交角，针尖指向止穴。可用左手拇指或食指贴附在皮肤上，感觉针尖和针身的位置、方向和深浅。最佳者应将针身置于肌纤维之间，但不可过深。配穴宜直刺，用小幅度振颤法，使得气明显后留针。均留针20～30分钟。在留针期间行针1～2次，施捻转法，平补平泻。每日或隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔5～7天。电针　　(一)取穴　　主穴：牵正、地仓、水沟、阳白、鱼腰、翳风、下关。　　配穴：合谷、行间、外关、后溪。　　牵正穴位置：耳垂前方0.5寸处。　　(二)治法　　每次选2～3个主穴，配穴一般取1～2穴，如为后遗症，则宜取3～4穴。针刺前，先用左手指腹或手掌在患侧面部由轻到重向耳根方向推拿数次。针刺方法如下：额纹消失或变浅，眼裂增大，宜针阳白向下透鱼腰，迎香向上刺至眶下；鼻唇沟变浅，口角低垂歪斜，针地仓透颊车；太阳穴深刺。症候明显部位，接负极；正极可接于太阳穴，如为面肌麻痹后遗症可接双下关穴。采用慢波，电流强度以面部轻度抽动为宜。电针治疗，据观察在发病后15天应用效果较好。如早期用电针，通电时间须控制在5～10分钟左右，病程超过半月者，通电时间可延长至15分钟。亦可在得病后先针刺5～7次，再加用电针，以利恢复。电针每日1次，10次为1疗程，疗程间隔3～5天。穴位敷贴　　(一)取穴　　主穴：分3组。1、阳白、四白、牵正、地仓；2、下关、翳风；3、阿是穴。　　配穴：颊车、太阳、大椎、大迎、瞳子?。　　阿是穴位置：共九个刺激点。第1点在患侧内颊膜部咬合线上，相当于第二臼齿相对区，在此点前后0.5厘米处各为1刺激点，然后在咬合线上下约0.5厘米的平行线上各选和前3点相对应的刺激点6个。　　(二)治法　　贴敷药物：分2组。1、麝香2克，全蝎1.5克，白胡椒1.5克，白花蛇1克，蜈蚣1条。共研细末。2、川芎、当归各500克，黄连600克，植物油500克，同置煎枯去渣，炼至滴水成珠，加黄丹360克，搅匀，收膏，取膏用文火熔化后，加入天牛粉286克，搅匀，分摊于纸上配，每帖膏重2克。针罐　　(一)取穴　　主穴：分2组。1、阿是穴；2、地仓、颊车、太阳。　　配穴：睛明、承浆、听会、大迎、丝竹空。　　阿是穴位置：颧?穴下后方1寸许。辅助治疗：1. 自我按摩，2.表情肌康复训练

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