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髌骨骨折内固定术后28天伤腿不能直抬怎么办？已可单拐...

性别：女

年龄：52岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

髌骨骨折内固定术后28天伤腿不能直抬怎么办？已可单拐走何时拍片复查？

曾经治疗情况和效果：

髌骨骨折内固定术后28天伤腿不能直抬怎么办？已可单拐走何时拍片复查？

想得到怎样的帮助：

髌骨骨折内固定术后28天伤腿不能直抬怎么办？已可单拐走何时拍片复查？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李向宁,深州市中医医院,主治医师

李向宁主治医师外科免费咨询

二级甲等深州市中医医院

问题分析：你好，您说的是外伤导致髌骨骨折骨皮质断裂错位，采取切开复位钢丝张力带内固定术后，目前四周时间。建议您六周时复查x光片。平时加强膝关节伸直锻炼。坐在床边，抬起小腿。

张锋,郓城正和医院,主治医师

张锋主治医师外科免费咨询

一级郓城正和医院

问题分析：如果伤口没事，可以热敷，中药烫洗，功能锻炼

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髌骨骨折是一种比较普遍的骨折，它的表现与人体其它部分的骨折基本一致，容易导致局部剧痛，手碰到骨骼时发出的磨擦声或骨骼不正常运动的响声。如果在家中发生了上述症状，一定要立即进行冷敷，有利于术后的治疗，避免膝关节快速膨胀。单纯的髌骨骨折没有移位，可以进行石膏外固定保守治疗，使膝关节伸直，固定4~6周,4~6周后拆掉，加强膝关节功能锻炼，2~3个月基本能够正常行走。如果髌骨为粉碎性骨折等情况较为严重时，可以通过髌骨爪及张力带等内固定方式手术治疗。

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一般情况下，髌骨骨折手术后肌肉发生萎缩，可以通过以下几种方法进行处理：第一、尽早进行膝关节锻炼，在骨痂形成后或者伤口愈合后尽早进行膝关节的锻炼，膝关节锻炼可以促进肌肉的活动和促进局部血液循环从而促进大腿肌肉的恢复。第二、尽早离床活动，直腿行走，既保证髌骨顺利愈合，又可以使下肢肌肉得到应力训练，从而使肌肉萎缩得到改善。第三、补充营养物质，体内营养物质补充充足后可以为肌肉的恢复提供物质基础。

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髌骨骨折手术后弯曲疼痛可以采取以下措施缓解：1.弯曲锻炼膝关节前30分钟，可以服用塞来昔布、洛索洛芬钠、氨酚待因片等镇痛药，减轻患者对疼痛的敏感性，缓解康复训练中膝盖的疼痛。2.每天坚持多次冰敷，可以减轻术后膝关节的疼痛，同时还可以逐渐增大弯曲的角度。3.鼓励病人尽可能多地进行运动，避免肌肉萎缩，从而影响到关节的功能，从而造成麻痹。

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一般情况下，髌骨骨折术后膝盖肿可通过抽取积液、使用药物等方法进行缓解，具体内容如下：1.抽取积液：髌骨骨折术后膝盖肿的情况是整个膝关节的极度肿胀，而且按压局部有波动感或者髌骨出现浮动感，一般就是膝关节存在积液，可在医生指导下通过使用注射器进行穿刺后抽取积液。2.使用药物：若髌骨骨折术后膝盖肿是感染的表现，可在给予伤口严格的消毒包扎，通过过使用静脉滴注抗生素进行抗感染处理，或口服阿莫西林胶囊来缓解。

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对于髌骨骨折夜间睡觉特别酸的情况，可以通过对患侧股和下肢的肌肉进行推拿来减轻疼痛和疼痛，减轻患者的疼痛。平时应该改善不正确的坐姿，还能减轻局部的肌肉疼痛。局部的肿块和痛楚可以通过热敷和物理治疗来改善，可以减轻酸胀感。上述的治疗可以有效改善病人的临床表现，但如果是髌骨断裂，长期躺在病床上的病人，就应该多做一些功能性运动。

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增加平时的运动但是不要以剧烈的运动为主，因为这样可能会伤害刚刚恢复的髌骨，所以可以做一些轻柔的运动比如散散步，踢踢腿，这些比较柔和的运动都可以帮改善髌髌骨局部肌肉萎缩的这种现象。平时可以热敷萎缩后的肌肉，也可以多多进行按摩萎缩的肌肉这样可以使肌肉恢复以前的感知从而解决肌肉萎缩的这种现象，也可以到一些卫生所去考一下磁疗灯可以活血化瘀促进肌肉的正常运作。

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