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多发伤生命体征怎么监测？

性别：男

年龄：40

我朋友各项生命体征平稳，意识清楚，只是四肢完全不能动，不能说话，多发伤生命体征怎么监测?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘凤岐主任医师外科极速问诊

三级甲等北京友谊医院

问题分析：对多发损伤患者的生命体征的监测是十分必要的，需要对其进行动态的监控，并对其进行持续的治疗。最常用的是24小时不间断的监护。多发伤的监测分为院前监测和院前监测，院前监测主要针对脉搏、呼吸、血压、氧饱和度，在医院，除了脉搏、呼吸、血压、体温等指标外，还需要在医院进行凝血功能、中心静脉压监测，以便更好的进行治疗。

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多发伤必需要手术吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

多发伤必不一定需要手术。从定义上来说，多个部位的伤害都有致命的危险，甚至有可能对四肢造成致命的伤害，这种伤害通常需要外科治疗，也就是手术。多发伤的外科治疗，初期的治疗是损伤控制性的，如控制损伤，及时止血，控制空腔脏器渗漏造成的污染，包括处理开放性骨折，形成闭合性骨折，早期固定，特别是血管受损，早期进行血管重建，这就是损伤控制性外科。

多发伤并发症多吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

多发伤并发症多。多发伤的早期并发症主要表现为凝血功能障碍、电解质紊乱、酸碱失衡、低体温，凝血功能障碍、酸碱功能失衡、代谢性酸中毒等。到了后期这些病人易发生医院感染，其中许多具有抗药性，感染率和败血症发生率高，死亡率也高。多发伤的病人一般都会在医院里呆很长一段时间，最常见的并发症就是血栓和下肢深静脉血栓，随着检查技术的发展，深静脉血栓和褥疮的发病率也越来越高，而且长期卧床，呼吸系统和泌尿系统感染的几率也会大大增加。

多发伤的救治原则是什么？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

一般情况下，多发伤的治疗都是以保住性命为第一要务，尽量保证患者的认知和身体机能。在救治多发伤的过程中，应坚持边治疗、边诊断。由于多发伤是多处受伤，因此，在早期诊断时，有可能忽略了不会危及生命的部分。比如，如果患者在抢救骨盆骨折的时候，有可能会有一个脚趾骨折，但这并不会对整个过程产生太大的影响，不能说是一个错误。在后续的治疗和诊断中，如果有可能造成的伤害，并且没有造成严重的后果，可以在治疗的时候进行。

多发伤的特点有什么？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

多发伤的特点通常是重要脏器的损伤而且伴有失血性休克。多发伤通常有四个特征：1、休克的发生率一般比较高，有些病人因为疼痛、脊柱损伤等导致血液循环变少。也有病人会因为心脏损伤而出现心泵功能紊乱，从而出现休克。2、低氧血症的发病率很高，90%以上的多发伤病人都会出现低氧血症，这与通呼吸功能障碍、组织缺血缺氧等因素有关。3、容易感染，这是因为大部分外伤病人都会受到开放性的伤害。

多发伤能治好吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

多发伤大多患者可以治愈。多发伤为新的课题，全国相关学组成立仅6-7年。多发伤能否治愈，首先需对多发伤有深刻的了解，并且进行良好评估。如果对多发伤进行正确评估，加以多学科专家合作，大多患者可以治愈。多发伤并非某单一学科的问题，需要多发伤抢救专家对其深入研究，并且对多学科均有所了解，全面掌握相关知识，方能更好救治多发伤患者，提高救治成功率。

多发伤生命体征怎么监测？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

对多发损伤患者的生命体征的监测是十分必要的，需要对其进行动态的监控，并对其进行持续的治疗。最常用的是24小时不间断的监护。多发伤的监测分为院前监测和院前监测，院前监测主要针对脉搏、呼吸、血压、氧饱和度，在医院，除了脉搏、呼吸、血压、体温等指标外，还需要在医院进行凝血功能、中心静脉压监测，以便更好的进行治疗。

多发伤怎么判断伤情的严重性？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

多发伤要根据护着具体的状态来判断。正确、及时地判断多发性损伤的严重程度，是正确的治疗和预后的关键。在治疗初期，要先确定患者的生命体征是否稳定，再进行治疗。如果患者的生命体征不稳定，比如脉搏、呼吸、血压不稳定，需要立即采取相应的措施，以稳定患者的生命体征，并根据情况做出相应的诊断。在确定有无出血的情况下，要确定有无空腔器官受损，特别是肠道损伤，如果延误诊断或处理，可能会加重腹腔感染，增加后期的治疗难度，增加感染和死亡率。

生命体征的正常值

王相华主任医师

内科山东省立医院三级甲等

正常人在安静状态下，脉搏为60—100次/分（一般为70—80次/分）。当心功能不全、休克、高热、严重的贫血和疼痛、甲状腺危象、心肌炎，以及阿托品等药物中毒时，心率和脉搏显著加快。当颅内压增高、完全性房室传导阻滞时，脉搏减慢。在一般情况下心率与脉搏是一致的，但在心房颤动、频发性早搏等心律失常时，脉搏会少于心率，称为短绌脉。

生命体征的正常值范围

王相华主任医师

内科山东省立医院三级甲等

生命体征是身体检查中评价生命活动的重要指标，主要包括体温、脉搏、呼吸和血压。首先，体温，有三种主要方法。口试，36点3-37摄氏度。肛门测试，36点5-37点7摄氏度。腋下测量，36-37摄氏度。第二，呼吸:平静状态下的呼吸频率是每分钟12-22次。第三，脉率，正常成年人在安静状态下的脉率为每分钟60-100次。第四，血压，理想的血压应该是收缩压低于120毫希，舒张压低于80毫希。

什么叫多发伤？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

多发伤是由相同的致伤因素所致，导致两个或更多的解剖学或器官受到伤害。多发性创伤患者常伴有休克，也可能伴有颅脑损伤，因此多发伤通常是较重的，ISS得分通常在17分以上。一般的治疗原则是，先保住性命，确保病人的生命安全，然后才是骨折、肢体功能等。高能量伤害是最常见的伤害，而高能量伤害则是最常见的伤害。因此，现在的中国，车祸比老虎更凶残，这是导致人们死亡的最大原因。

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