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多发伤的特点有什么?

性别:男

年龄:46

我爸爸不小心被车撞后送到医院,医生检查出多发伤,想知道它的特点都有什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:多发伤的特点通常是重要脏器的损伤而且伴有失血性休克。多发伤通常有四个特征:
1、休克的发生率一般比较高,有些病人因为疼痛、脊柱损伤等导致血液循环变少。也有病人会因为心脏损伤而出现心泵功能紊乱,从而出现休克。
2、低氧血症的发病率很高,90%以上的多发伤病人都会出现低氧血症,这与通呼吸功能障碍、组织缺血缺氧等因素有关。
3、容易感染,这是因为大部分外伤病人都会受到开放性的伤害。

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王玉玮 主任医师
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矮个子是指孩子的身高与同性、同一年龄段、同一种族的孩子的平均身高相差两个标准值,并且一年内的增长速率小于5cm。有些孩子的成长会很慢,比如说三岁以前是7cm/年,三岁以后是5cm/年,青春期是6cm/年。出现这种情况的原因有很多,比如生长激素的分泌不够,会造成身体发育不良。在没有使用其他的生长激素疗法的情况下,他的身高也就是1.30米。其次是家族的原因,身高矮小与基因有一定的关系。此外,也会出现一些其他的病症,例如生长素不灵敏,抵抗力综合征,以及先天的卵巢发育不全等。
多发伤必需要手术吗?
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
多发伤必不一定需要手术。从定义上来说,多个部位的伤害都有致命的危险,甚至有可能对四肢造成致命的伤害,这种伤害通常需要外科治疗,也就是手术。多发伤的外科治疗,初期的治疗是损伤控制性的,如控制损伤,及时止血,控制空腔脏器渗漏造成的污染,包括处理开放性骨折,形成闭合性骨折,早期固定,特别是血管受损,早期进行血管重建,这就是损伤控制性外科。
多发伤并发症多吗?
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
多发伤并发症多。多发伤的早期并发症主要表现为凝血功能障碍、电解质紊乱、酸碱失衡、低体温,凝血功能障碍、酸碱功能失衡、代谢性酸中毒等。到了后期这些病人易发生医院感染,其中许多具有抗药性,感染率和败血症发生率高,死亡率也高。多发伤的病人一般都会在医院里呆很长一段时间,最常见的并发症就是血栓和下肢深静脉血栓,随着检查技术的发展,深静脉血栓和褥疮的发病率也越来越高,而且长期卧床,呼吸系统和泌尿系统感染的几率也会大大增加。
多发伤的救治原则是什么?
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
一般情况下,多发伤的治疗都是以保住性命为第一要务,尽量保证患者的认知和身体机能。在救治多发伤的过程中,应坚持边治疗、边诊断。由于多发伤是多处受伤,因此,在早期诊断时,有可能忽略了不会危及生命的部分。比如,如果患者在抢救骨盆骨折的时候,有可能会有一个脚趾骨折,但这并不会对整个过程产生太大的影响,不能说是一个错误。在后续的治疗和诊断中,如果有可能造成的伤害,并且没有造成严重的后果,可以在治疗的时候进行。
多发伤的特点有什么?
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
多发伤的特点通常是重要脏器的损伤而且伴有失血性休克。多发伤通常有四个特征:1、休克的发生率一般比较高,有些病人因为疼痛、脊柱损伤等导致血液循环变少。也有病人会因为心脏损伤而出现心泵功能紊乱,从而出现休克。2、低氧血症的发病率很高,90%以上的多发伤病人都会出现低氧血症,这与通呼吸功能障碍、组织缺血缺氧等因素有关。3、容易感染,这是因为大部分外伤病人都会受到开放性的伤害。
多发伤能治好吗?
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
多发伤大多患者可以治愈。多发伤为新的课题,全国相关学组成立仅6-7年。多发伤能否治愈,首先需对多发伤有深刻的了解,并且进行良好评估。如果对多发伤进行正确评估,加以多学科专家合作,大多患者可以治愈。多发伤并非某单一学科的问题,需要多发伤抢救专家对其深入研究,并且对多学科均有所了解,全面掌握相关知识,方能更好救治多发伤患者,提高救治成功率。
多发伤评分标准是什么?
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
多发伤评分标准是ISS评分。ISS得分依据受伤部位而定。比如头部、颈部、胸部、腹部、盆腔、四肢、骨盆、脸部,综合起来,就是ISS得分。三处以上受伤,若有三处得分高于6分,则最高得分为75分。ISS得分,16分以下为轻伤,16分以上为重伤,25分以上为严重伤。在所有的分数中,ISS得分在20分以上,病死率在50%以上,50分以上的生存率就很低了。所以,在面对这种情况的时候,必须要做好心理准备。
多发伤生命体征怎么监测?
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
对多发损伤患者的生命体征的监测是十分必要的,需要对其进行动态的监控,并对其进行持续的治疗。最常用的是24小时不间断的监护。多发伤的监测分为院前监测和院前监测,院前监测主要针对脉搏、呼吸、血压、氧饱和度,在医院,除了脉搏、呼吸、血压、体温等指标外,还需要在医院进行凝血功能、中心静脉压监测,以便更好的进行治疗。
多发伤要怎么护理?
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
多发伤的护理是密切观察体征、四肢血液供应等。多发性损伤的护理是治疗多发性损伤的关键。在治疗初期,要密切观察患者的生命体征,保持呼吸循环的平稳,同时要注意观察四肢的血液供应。多发伤的后期护理主要是观察和治疗各种并发症,多发伤早期需要卧床休息,容易出现褥疮和深静脉血栓,要注意观察肢体的情况,一旦出现肢体肿胀要及时报告医生。另外,泌尿系感染也要注意,特别是尿路感染。
多发伤怎么判断伤情的严重性?
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
多发伤要根据护着具体的状态来判断。正确、及时地判断多发性损伤的严重程度,是正确的治疗和预后的关键。在治疗初期,要先确定患者的生命体征是否稳定,再进行治疗。如果患者的生命体征不稳定,比如脉搏、呼吸、血压不稳定,需要立即采取相应的措施,以稳定患者的生命体征,并根据情况做出相应的诊断。在确定有无出血的情况下,要确定有无空腔器官受损,特别是肠道损伤,如果延误诊断或处理,可能会加重腹腔感染,增加后期的治疗难度,增加感染和死亡率。
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