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微创腰椎后路融合手术需要输血吗？

性别：女

年龄：51

我是腰椎间突出患者，现在需要微创腰椎后路融合手术，手术后需要输血吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：微创腰椎后路融合手术一般不需要输血。微创经皮腰椎后路融合术是一种利用后路椎板修整成楔形骨块植入腰椎椎间的方法来达到恢复椎间高度的目的。一节段病灶的手术切口大约2.5cm，创伤小，出血少，恢复快，术后可以通过药物调养，通常不需输血。腰椎融合术后不能过度劳累。这个时候要躺在硬板上，最少要一个星期。还可以在一定的强度下进行直腿抬高的练习。

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颈椎后路手术后瘫痪几率？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
颈椎后路手术瘫痪的概率不大。在医疗器械不断更新和医师技术不断进步的今天，颈椎后路手术的麻痹发生率非常低。在三甲医院，中风的发生率不到5%，在上级医院，中风的发生率不到1%。颈椎后路手术是一项很成熟的技术，所以不需要太过担心。对已经瘫痪的病人来说，康复的可能性很低，重度颈椎疾病如重度创伤、后纵韧带骨化等，其发生麻痹的几率比较大。
什么是腰椎后路手术？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎后路手术是在病人的背部进行开刀，切开椎板，切除椎间盘，同时开放椎管，减轻神经根的压力。有些病人还需要进行脊椎内钉的治疗。在进行椎弓根钉内固定后，要进行椎间植骨融合，椎间融合器，以及关节突的融合和固定。因为椎弓根钉的固定是暂时的，最终达到了骨性融合，将多个椎体完全的融合在了一起，恢复了脊柱的稳定性，从而达到了一个稳定的、持久的效果。
微创腰椎后路融合手术需要输血吗？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
微创腰椎后路融合手术一般不需要输血。微创经皮腰椎后路融合术是一种利用后路椎板修整成楔形骨块植入腰椎椎间的方法来达到恢复椎间高度的目的。一节段病灶的手术切口大约2.5cm，创伤小，出血少，恢复快，术后可以通过药物调养，通常不需输血。腰椎融合术后不能过度劳累。这个时候要躺在硬板上，最少要一个星期。还可以在一定的强度下进行直腿抬高的练习。
腰椎融合术后康复要多长时间？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎融合术后一般需要3个月以上的时间，患者才会逐渐康复。只有这样，病人才能慢慢的恢复。术后2周左右，伤口基本恢复，可以在床上进行功能锻炼，3个星期后可以佩戴腰围慢慢下地。1个月后要避免剧烈的活动，3个月后就会慢慢恢复。但现在还只是初步的融合，想要彻底融合，至少需要一年半的时间。在日常生活中尽量不要睡觉过于柔软的被褥，可以适当的锻炼腰身。
腰椎微创融合手术可以恢复到以前吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎微创融合手术比较难恢复到以前，原因如下：第一、椎体融合后，腰椎的稳定性得到了改善，但也会对脊柱的运动幅度造成一定的限制，比如腰椎屈伸活动和转动，还会降低腰椎的柔韧性。第二，局部融合后，周围的肌肉会承受较大的压力，从而导致关节周围的压力增大，从而导致椎间盘突出、小关节功能失调等退变性变化。因此，腰椎微创融合手术比较难恢复到以前。
有没有微创的腰椎后路融合术呢？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
有微创的腰椎后路融合术。腰椎后路融合术是把腰椎后路切除的椎板修成楔形骨块植于腰椎椎间，这样可以帮助恢复椎间的高度，有利于疾病的恢复。腰椎后路融合术属于微创手术，手术创伤比较小，操作比较简单，恢复起来也比较快，是目前治疗腰椎间盘突出主要的治疗方法。腰椎间盘突出后路融合术最好选择正规的医疗机构，在有经验的医生指导下进行。
腰椎固定融合手术后如何康复锻炼
张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
早期的康复训练主要以走路为主，运动量可以自己掌握，循序渐进慢慢增加不必刻意强求。不要过早尝试，可以术后2-3月后再开始，因为腰椎手术过后腰部结构还没有稳定，过早尝试无益，不妨稍迟一些开始而后逐渐增加。
腰椎内固定融合手术后怎样锻炼
张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
这期间锻炼要循序渐进，因为刚做手术后日子比较浅，可以轻轻的后踢腿。等到病情稳定以后可以适度做垫脚尖，以及转腰的运动。在床上做背飞燕的功能锻炼，增强腰背肌的锻炼。
腰椎融合手术的利弊是什么
张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
手术最大的弊端是当融合病变节段时，会导致该节段活动度下降，引起腰部不适等，其最大的优点是稳定病变节段，不会再出现相关症状。手术后通过正确功能锻炼，腰椎僵硬等问题均可获得恢复。
腰椎融合手术的利弊是什么
张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
手术最大的弊端是当融合病变节段时，会导致该节段活动度下降，引起腰部不适等，其最大的优点是稳定病变节段，不会再出现相关症状。手术后通过正确功能锻炼，腰椎僵硬等问题均可获得恢复。
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