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什么叫原发性骨质疏松

最近身体不适，检查是骨质疏松，想快速治疗，什么叫原发性骨质疏松？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张博,首都医科大学附属北京朝阳医院,副主任医师

张博副主任医师外科

三级甲等首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：骨质疏松症是由各种原因引起的骨代谢病，特点是骨质吸收增多造成骨组织减少，骨的脆性增加，在普通作用力下或持物、负重站起就可发生骨折。尤其是原发性骨质疏松症，可长期无症状．或仅有全身可忍耐的骨疼痛、肌肉疼痛、疲乏，常误诊为肌肉劳损，进行按摩治疗，病情加重或出现突发自发性骨折时才来就诊。

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骨质疏松检查什么

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

骨质疏松检查血常规、X线片等。在发生骨折后，患者会出现血钙、血磷、尿钙排出量增高，代谢平衡试验表明，负钙、负镁、负磷平衡，而造成负平衡的主要原因是肠道吸收减少，尿排泄增多，或二者同时发生，计划性骨质疏松症患者会出现生化异常。X线片显示，主要的变化是骨小梁数量减少，骨层厚度减小，骨层厚度减小。另外，骨质疏松症也可以通过指数来判断是否存在骨质疏松症，但是它的敏感度不高，很难发现早期的骨质疏松症。

什么导致骨质疏松

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

遗传、疾病、药物使用不当等原因可能会导致骨质疏松。特发性骨质疏松是一种特殊的疾病，与遗传相关。更年期后的骨质疏松与女性体内雌激素的含量在短期内降低的太快有关，这是由于雌激素对骨骼的硬度具有保护作用，如果水平降低太快，会造成骨骼的强度降低。老年性的骨质疏松症是一种与年龄相关的耗竭的骨代谢疾病。第二大类是继发性骨质疏松症，这是一种常见的疾病，常见于甲亢、库兴氏综合征等内分泌疾病，也有可能是长期服用会引起骨质疏松的药物造成的。

什么是原发性骨质疏松

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

原发性骨质疏松是随着年龄的增长必然发生的一种生理退行性病变，一般可分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。一、绝经后骨质疏松症：指妇女绝经后雌激素迅速减少，骨吸收大于形成，骨量丢失加快，形成高转换型的骨质疏松症。二、老年性骨质疏松症：指随着年龄的增长，人体单位体积骨量低于正常，骨小梁间隙增大，骨基质减小，骨强度降低，骨质疏松症的发生与内分泌因素、免疫因素以及生活方式等因素都有关。

引起原发性骨质疏松症的病因是什么

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

骨质疏松是骨质疏松的主要原因之一，其主要原因是骨质的累积及骨质流失。人的骨量在30多岁的时候是最大的，随着年龄的增长，中老年人出现骨质疏松的时间也会越来越长，而且病情也会越来越轻微。不良的饮食习惯和不断增加的老龄化是导致骨质疏松症的重要因素。饮食结构失衡、静坐生活方式、日照不足、吸烟饮酒、药物使用等，不但会对人体的基本骨积聚有一定的作用，而且会造成中老年人的骨量流失，从而增加患上骨质疏松症的风险。通常建议患者及时就医，在医生的指导下进行检查，并使用药物进行治疗。

原发性骨质疏松是什么

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

原发性骨质疏松症就是以骨质减少、骨结构破坏为主要原因的疾病，主要特点为由于年龄增加，骨的吸收大于了骨的形成,出现骨量减少、骨皮质变薄的情况。一般妇女是因为更年期引起的，在绝经期后体内的雌激素含量下降，导致骨头内的钙质丢失。建议在日常生活中多摄入一些富含钙的食品，多参加室外运动，同时还可以服用钙片和维生素d，缓解中老年人骨质疏松的痛苦，从而减缓骨质疏松的发生。

原发性骨质疏松症的防治原则是什么

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

预防和控制原发性骨质疏松的方法有以下几种。1、注意饮食均衡，适当补充钙质和维生素D，适当运动，戒烟，预防跌倒等。2、在所有病例中，不应过度地重视一种疗法，而应排除其他的预防措施。3、应重视儿童期的早期防治，注意营养均衡，增加骨质的峰值；对更年期女性高的转化速率的早期控制。4、骨质疏松是一种不断发展的疾病，治疗方法和疗程必须考虑疗效、费用和不良影响，防止骨折发生和减少骨折发生率。

原发性骨质疏松症诊断标准是什么？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

原发性骨质疏松的诊断标准是DXA法。DXA法：骨密度低于同性别、同种族健康成年人，骨量低于1个标准差为正常，在1~2.5标准偏差的范围内，骨密度下降（骨质疏松），骨质疏松症的下降程度为等于或高于2.5的标准差。当骨密度下降的程度达到了骨质疏松症的诊断标准，并伴有一种以上的骨折，就是严重的骨质疏松症。

怎么检测骨质疏松

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

骨质疏松一般需要到医院做骨密度检查。骨质疏松症：该病是由于骨密度和骨质量下降，骨微结构遭到破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。目前医学界除了骨密度检查外，双能X线吸收仪是目前临床上公认的一种检查方法，它可以准确的测量出骨质流失的程度，操作简单，安全。腰酸背痛是原发性骨质疏松症的常见症状。

怎样治疗原发性骨质疏松

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

原发骨质疏松症与绝经后骨质疏松症是常见的两种类型。对于原发的骨质疏松，可以通过饮食、药物来补充，也可以通过药物来进行治疗。补充钙需要在日常饮食中多摄入高钙的食物，例如：瘦肉，肝脏，鱼类，螃蟹，以及高钙的奶粉。其次是补充钙片和活性维生素d，以及用于治疗原发骨质疏松症的药物，如唑来磷酸钠、阿伦磷酸钠等。

骨质疏松症患者应选择哪些食品

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

建议骨质疏松患者多吃含钙、低盐、高蛋白质的食品，比如奶制品、豆制品、海产品等。1.建议每日饮用300毫升的牛奶，若饮用容易发生腹胀、腹泻的情况，可改用同等数量的乳制品；许多人以为骨汤是补钙的，但实际上，骨汤的钙质含量非常低，没有足够的钙质补充；2、多吃一些含有丰富维他命C的食物，例如：新鲜的蔬菜、水

骨质疏松吃什么药物

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非外方药外，应在医生指导下充分结合人人情况选择最合适的药物。双腾酸盐类药物即使停用，抗脆性骨折的作用仍能保持数年之久。其他抗骨质疏松药物，停用后则疗效下降。此外，抗骨质疏松治疗应至少坚持1年，在最初3~5年治疗后，需评估患者的各种情况。骨密度

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