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腰椎结核手术植骨内固定钉子要不要取出来

我2年前做了腰椎结核手术，当时固定了支架，腰椎结核手术植骨内固定钉子要不要取出来？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张博,首都医科大学附属北京朝阳医院,副主任医师

张博副主任医师外科免费咨询

三级甲等首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：腰椎结核手术后，进行植骨内固定治疗，钉子是不需要进行取出的，如果手术部位术后出现感染，切口愈合不良，那肯定要立马去除，如果恢复良好，可以结核完全长好后一年再取，也可以不取。

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什么是腰椎结核?

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎结核是一种由血液传染至椎间盘的结核杆菌。由于椎间盘血供不足，机体免疫力较低，会在椎间盘、腰椎部位积聚，引起腰椎结核。如果病情继续发展，病人会出现局部骨骼损伤，出现脓肿，神经受到挤压，出现腰痛、下肢麻木、无力等症状。腰椎结核是一种结核病，在我国早期被称作肺结核，是一种常见的疾病，但随着人们生活水平的提高，结核病的发病率越来越低。

腰椎结核传染吗?

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎结核会传染。主要是以血为传播途径，单纯的腰椎结核很难传染，比如伴有肺结核的腰椎结核，特别是粟粒性、弥漫性肺结核。因此，腰椎结核要做CT，以排除肺结核，对肺结核病人进行抗结核治疗，待病情稳定后，才能对脊柱结核进行治疗。伴有肺结核的病人要进行隔离，尤其是老年人和儿童，更应该进行隔离。病人要佩戴口罩，并在医生的指导下服用抗结核药物。需要到正规的肺结核医院就诊。

什么是腰椎结核症状

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

症状有，不定时的腰痛。这种疼痛感常于劳累、咳嗽时加重，且多呈现为钝痛、酸痛等。腰椎的活动受限。长期的腰椎结合会改变腰椎的正常生理曲度，因而会在一定程度上限制脊柱活动。脊椎的畸形。

胸腰椎结核症状

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

这是由于肺结核或者其他地方的结核通过血行转移播散引起的，最主要的症状还是腰大肌的脓肿，也就在腰背部可以摸到比较大的有波动感的，但是并没有发热的脓肿，如果腰椎破坏了以后，压迫神经也会出现一些神经压迫的症状，比如下肢的麻木，活动障碍的。

腰椎结核会传染么

张博副主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

腰椎结核不会传染，腰椎结核多是由于结核菌的血行传播而来。开放性肺结核常常具有传染性，而肺外结核病如骨关节结核病、脑膜结核等则不具有传染性。脊柱结核作为骨关节结核最常见的类型，由于不具备这些传播途径，除非结核脓肿破溃，脓液外溢造成污染，或手术显露病灶直接接触脓液，但腰椎结核本身不会引发传染。

腰椎结核手术后多久可以干活

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

腰椎结核手术后，半年内不要从事体力劳动，恢复一个月左右的时间比较短，在手术后还需要继续服用药物治疗一段时间的，治疗一段时间后去医院做个复查，观察看看治疗的效果，平时的时候注意加强治疗期间的营养，及时到正规专业医院治疗咨询，以免耽误病情而造成什么无法挽回的局面。

腰椎结核手术植骨内固定钉子要不要取出来

张博副主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

腰椎结核手术后，进行植骨内固定治疗，钉子是不需要进行取出的，如果手术部位术后出现感染，切口愈合不良，那肯定要立马去除，如果恢复良好，可以结核完全长好后一年再取，也可以不取。

腰椎结核严重吗

张博副主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

腰椎结核很严重的，腰椎结核需要及时的去医院进行检查治疗的。腰椎结核是相当严重的疾病的，严重的可能会导致腰椎变形，造成驼背，另外还有可能影响到脊髓，这就更加严重了，需要积极治疗的，可以考虑做手术。

腰椎结核用什么药

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

主要用抗结核药物治疗，这些药物杀死体内的结核杆菌，从而治好结核病。如果有腰椎结核，表明结核分枝杆菌感染腰椎，容易导致腰椎骨折，轻度感染会导致局部疼痛。此外，如果腰椎损伤严重，可能需要手术治疗。

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